Implantes, dispositivos e rotulagem
Objetivos de aprendizagem
- Interpretar a rotulagem MR Safe, MR Conditional e MR Unsafe.
- Aplicar as condições de uso de um implante MR Conditional ao planejamento do exame.
- Reconhecer os cuidados com dispositivos ativos, como marca-passos e implantes cocleares.
Cada vez mais pacientes chegam ao setor de RM com algum implante ou dispositivo. A pergunta não é mais apenas "tem metal?", e sim "esse objeto específico pode entrar neste equipamento, nestas condições?". A resposta vem da rotulagem padronizada e das instruções do fabricante, que precisam ser lidas e seguidas à risca.
2.2.1Rotulagem padronizada
A norma ASTM F2503, adotada internacionalmente e utilizada pelo ACR, classifica objetos e dispositivos em três categorias, cada uma com um símbolo próprio:
Tabela 7 — Categorias de rotulagem em RM
| Categoria | Significado | Exemplos |
|---|---|---|
| MR Safe (seguro para RM) | Sem riscos conhecidos em qualquer ambiente de RM; materiais não condutores, não metálicos e não magnéticos | Almofadas e objetos de plástico ou tecido sem componentes metálicos |
| MR Conditional (condicional para RM) | Seguro apenas sob condições específicas descritas pelo fabricante | Muitos stents, próteses, marca-passos condicionais, bombas e monitores próprios para RM |
| MR Unsafe (inseguro para RM) | Apresenta riscos inaceitáveis em qualquer ambiente de RM | Cilindros de aço, tesouras, macas comuns, muitos dispositivos ativos antigos |
Fonte: elaborado a partir da ASTM F2503 e do ACR Manual on MR Safety (2024).
Termos antigos como "compatível com RM" foram substituídos por essa classificação e não devem ser usados para decidir a entrada de um objeto.
2.2.2Lendo as condições de um implante MR Conditional
As condições de um implante condicional costumam incluir: