Triagem de pacientes, acompanhantes e profissionais
Objetivos de aprendizagem
- Aplicar a triagem em etapas para pacientes, acompanhantes e profissionais.
- Utilizar o questionário de segurança e a entrevista verbal de forma complementar.
- Conduzir a triagem em situações difíceis: paciente inconsciente, informação incompleta e corpo estranho metálico.
A triagem é a barreira mais importante entre o paciente e os riscos do campo magnético. Ela não é um formulário a ser preenchido, e sim um processo com várias etapas, conduzido por pessoal treinado, que deve identificar implantes, dispositivos, corpos estranhos e objetos antes que alguém entre nas zonas III e IV. Uma triagem bem feita repete perguntas importantes, confronta informações e nunca pressupõe a resposta.
2.1.1Triagem em etapas
- No agendamento: perguntas básicas sobre marca-passo, implantes, cirurgias, gestação, claustrofobia e peso, com orientação para trazer documentos de implantes (cartão do dispositivo, relatório cirúrgico).
- Na chegada (Zona II): questionário escrito detalhado, preenchido pelo paciente ou responsável e assinado.
- Entrevista verbal: profissional de nível 2 revisa o questionário com o paciente, esclarece respostas e pergunta de novo os itens críticos.
- Troca de roupa e retirada de objetos: avental do serviço, guarda dos pertences e verificação de bolsos, cabelo e acessórios.
- Detector de metais e verificação final antes da entrada na Zona IV, como recurso complementar.
Tabela 6 — Itens essenciais do questionário de segurança em RM
| Grupo | Exemplos de perguntas |
|---|---|
| Dispositivos ativos | Marca-passo, cardiodesfibrilador, neuroestimulador, implante coclear, bomba de infusão implantada |
| Implantes passivos | Clipe de aneurisma, válvula cardíaca, stent, próteses ortopédicas, válvulas de derivação programáveis, expansor mamário |
| Corpos estranhos | Fragmento metálico no olho, trabalho com solda ou esmerilhamento, ferimento por arma de fogo ou estilhaço |
| Cirurgias e procedimentos | Cirurgias prévias, especialmente cardíacas, cerebrais e de coluna; data da cirurgia |
| Outros | Gestação, tatuagens recentes ou extensas, adesivos de medicamentos, piercings, aparelhos auditivos, próteses dentárias removíveis, claustrofobia, peso |