Modos de aquisição: topograma, sequencial, helicoidal e pitch

O mesmo tomógrafo pode adquirir dados de formas diferentes, conforme o objetivo do exame. Em alguns casos, a mesa fica parada durante a exposição; em outros, desloca-se continuamente. O parâmetro que descreve a relação entre o deslocamento da mesa e a largura do feixe, o pitch, está presente em praticamente todos os protocolos e influencia o tempo de exame, a qualidade das imagens e a dose. Esta aula apresenta os modos de aquisição e ensina a calcular e interpretar esse parâmetro.

2.3.1O topograma

Todo exame começa com o topograma (também chamado de scout, escanograma ou radiografia digital de planejamento). Nele, o tubo e os detectores ficam parados em uma posição (anteroposterior, posteroanterior ou lateral) enquanto a mesa atravessa o gantry. O resultado é uma imagem semelhante a uma radiografia, de baixa dose, usada para:

• delimitar o início e o fim da região a ser examinada;
• fornecer ao sistema de modulação automática de corrente a estimativa da atenuação do paciente ao longo do corpo (aula 5.2);
• verificar o posicionamento e a presença de objetos metálicos.

O planejamento correto do topograma é detalhado na aula 6.1.

2.3.2Aquisição sequencial

Na aquisição sequencial (também chamada axial ou "passo a passo"), o tubo gira uma volta completa com a mesa parada, a exposição é interrompida, a mesa avança até a próxima posição e uma nova rotação é feita. Cada rotação produz um conjunto de cortes correspondente à cobertura do feixe.

O modo sequencial ainda é usado em situações específicas: em alguns protocolos de crânio, porque evita artefatos de interpolação; em estudos cardíacos com sincronização prospectiva com o eletrocardiograma, nos quais a exposição só ocorre em uma fase escolhida do ciclo cardíaco; e em equipamentos de detector largo, que cobrem um órgão inteiro em uma única rotação (aquisição volumétrica sem deslocamento da mesa).

2.3.3Aquisição helicoidal

Na aquisição helicoidal, o tubo gira continuamente enquanto a mesa se desloca com velocidade constante. Os dados formam uma hélice em torno do paciente e, como não existe um conjunto completo de projeções exatamente em cada posição do eixo z, o sistema usa interpolação entre dados vizinhos para reconstruir cada corte. A grande vantagem é obter um volume contínuo: as imagens podem ser reconstruídas em qualquer posição e com qualquer intervalo, inclusive com sobreposição, o que favorece as reformatações (aula 3.3).